array(7) {
  [0]=>
  array(4) {
    ["text"]=>
    string(17) "О КЛИНИКЕ"
    ["link"]=>
    string(11) "/o-klinike/"
    ["selected"]=>
    bool(false)
    ["child"]=>
    array(3) {
      [0]=>
      array(4) {
        ["text"]=>
        string(31) "Общая информация"
        ["link"]=>
        string(34) "/o-klinike/obshchaya-informatsiya/"
        ["selected"]=>
        bool(false)
        ["child"]=>
        array(0) {
        }
      }
      [1]=>
      array(4) {
        ["text"]=>
        string(27) "Оставить отзыв"
        ["link"]=>
        string(25) "/o-klinike/ostavit-otzyv/"
        ["selected"]=>
        bool(false)
        ["child"]=>
        array(0) {
        }
      }
      [2]=>
      array(4) {
        ["text"]=>
        string(29) "Виртуальный тур"
        ["link"]=>
        string(25) "/o-klinike/virtualny-tur/"
        ["selected"]=>
        bool(false)
        ["child"]=>
        array(0) {
        }
      }
    }
  }
  [1]=>
  array(4) {
    ["text"]=>
    string(12) "УСЛУГИ"
    ["link"]=>
    string(10) "/services/"
    ["selected"]=>
    bool(true)
    ["child"]=>
    array(11) {
      [0]=>
      array(4) {
        ["text"]=>
        string(25) "Лечение зубов"
        ["link"]=>
        string(25) "/services/lechenie-zubov/"
        ["selected"]=>
        bool(false)
        ["child"]=>
        array(6) {
          [0]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(37) "Пломбирование зубов"
            ["link"]=>
            string(45) "/services/lechenie-zubov/plombirovanie-zubov/"
          }
          [1]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(33) "Реставрация зубов"
            ["link"]=>
            string(45) "/services/lechenie-zubov/restavratsiya-zubov/"
          }
          [2]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(29) "Лечение кариеса"
            ["link"]=>
            string(42) "/services/lechenie-zubov/lechenie-kariesa/"
          }
          [3]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(31) "Лечение пульпита"
            ["link"]=>
            string(42) "/services/lechenie-zubov/lechenie-pulpita/"
          }
          [4]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(39) "Лечение периодонтита"
            ["link"]=>
            string(47) "/services/lechenie-zubov/lechenie-periodontita/"
          }
          [5]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(29) "Эндодонтия зуба"
            ["link"]=>
            string(37) "/services/lechenie-zubov/endodontiya/"
          }
        }
      }
      [1]=>
      array(4) {
        ["text"]=>
        string(73) "Пародонтология и лазерная стоматология"
        ["link"]=>
        string(26) "/services/parodontologiya/"
        ["selected"]=>
        bool(false)
        ["child"]=>
        array(14) {
          [0]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(33) "Лечение стоматита"
            ["link"]=>
            string(45) "/services/parodontologiya/lechenie-stomatita/"
          }
          [1]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(37) "Лечение пародонтоза"
            ["link"]=>
            string(47) "/services/parodontologiya/lechenie-parodontoza/"
          }
          [2]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(37) "Лечение пародонтита"
            ["link"]=>
            string(47) "/services/parodontologiya/lechenie-parodontita/"
          }
          [3]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(46) "Лечение воспаления десен"
            ["link"]=>
            string(53) "/services/parodontologiya/lechenie-vospaleniya-desen/"
          }
          [4]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(33) "Лечение гингивита"
            ["link"]=>
            string(45) "/services/parodontologiya/lechenie-gingivita/"
          }
          [5]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(14) "Кюретаж"
            ["link"]=>
            string(36) "/services/parodontologiya/kyuretazh/"
          }
          [6]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(35) "Лоскутная операция"
            ["link"]=>
            string(48) "/services/parodontologiya/loskutnaya-operatsiya/"
          }
          [7]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(49) "Мукогингивальная пластика"
            ["link"]=>
            string(52) "/services/parodontologiya/mukogingivalnaya-plastika/"
          }
          [8]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(44) "Закрытие рецессии десны"
            ["link"]=>
            string(51) "/services/parodontologiya/zakrytie-retsessii-desny/"
          }
          [9]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(22) "Шинирование"
            ["link"]=>
            string(39) "/services/parodontologiya/shinirovanie/"
          }
          [10]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(46) "Лазерная коррекция десны"
            ["link"]=>
            string(54) "/services/parodontologiya/lazernaya-korrektsiya-desny/"
          }
          [11]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(30) "Гингивопластика"
            ["link"]=>
            string(42) "/services/parodontologiya/gingivoplastika/"
          }
          [12]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(61) "Лазерное удаление папилломы губы"
            ["link"]=>
            string(59) "/services/parodontologiya/lazernoe-udalenie-papillomy-guby/"
          }
          [13]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(26) "Плазмолифтинг"
            ["link"]=>
            string(42) "/services/parodontologiya/plazmolifting-2/"
          }
        }
      }
      [2]=>
      array(4) {
        ["text"]=>
        string(50) "Ортопедия и протезирование"
        ["link"]=>
        string(36) "/services/ortopediya-protezirovanie/"
        ["selected"]=>
        bool(true)
        ["child"]=>
        array(14) {
          [0]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(16) "Люминиры"
            ["link"]=>
            string(46) "/services/ortopediya-protezirovanie/lyuminiry/"
          }
          [1]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(47) "Протезирование коронками"
            ["link"]=>
            string(54) "/services/ortopediya-protezirovanie/ustanovka-koronok/"
          }
          [2]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(44) "Бюгельные протезы зубов"
            ["link"]=>
            string(54) "/services/ortopediya-protezirovanie/byugelnye-protezy/"
          }
          [3]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(42) "Съемные зубные протезы"
            ["link"]=>
            string(58) "/services/ortopediya-protezirovanie/semnye-zubnye-protezy/"
          }
          [4]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(33) "Установка виниров"
            ["link"]=>
            string(54) "/services/ortopediya-protezirovanie/ustanovka-vinirov/"
          }
          [5]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(54) "Лечение храпа и ночного апноэ"
            ["link"]=>
            string(59) "/services/ortopediya-protezirovanie/lechenie-khrapa-apnoeh/"
          }
          [6]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(39) "Протезирование зубов"
            ["link"]=>
            string(42) "/services/ortopediya-protezirovanie/zybov/"
          }
          [7]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(22) "Аксиография"
            ["link"]=>
            string(49) "/services/ortopediya-protezirovanie/aksiografiya/"
          }
          [8]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(27) "Оксид циркония"
            ["link"]=>
            string(53) "/services/ortopediya-protezirovanie/oksid-tsirkoniya/"
          }
          [9]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(7) "CAD/CAM"
            ["link"]=>
            string(44) "/services/ortopediya-protezirovanie/cad-cam/"
          }
          [10]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(41) "Безметалловые коронки"
            ["link"]=>
            string(58) "/services/ortopediya-protezirovanie/bezmetallovye-koronki/"
          }
          [11]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(53) "Металлокерамические коронки"
            ["link"]=>
            string(65) "/services/ortopediya-protezirovanie/metallokeramicheskie-koronki/"
          }
          [12]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(66) "Бюгельный протез на верхнюю челюсть"
            ["link"]=>
            string(73) "/services/ortopediya-protezirovanie/byugelnye-protezy-verhnyaya-chelyust/"
          }
          [13]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(64) "Бюгельный протез на нижнюю челюсть"
            ["link"]=>
            string(73) "/services/ortopediya-protezirovanie/byugelnye-protezy-nizhnyaya-chelyust/"
          }
        }
      }
      [3]=>
      array(4) {
        ["text"]=>
        string(20) "Ортодонтия"
        ["link"]=>
        string(22) "/services/ortodontiya/"
        ["selected"]=>
        bool(false)
        ["child"]=>
        array(8) {
          [0]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(35) "Установка брекетов"
            ["link"]=>
            string(41) "/services/ortodontiya/ustanovka-breketov/"
          }
          [1]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(45) "Комбинированные брекеты"
            ["link"]=>
            string(46) "/services/ortodontiya/kombinirovannye-brekety/"
          }
          [2]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(35) "Сапфировые брекеты"
            ["link"]=>
            string(41) "/services/ortodontiya/sapfirovye-brekety/"
          }
          [3]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(39) "Керамические брекеты"
            ["link"]=>
            string(44) "/services/ortodontiya/keramicheskie-brekety/"
          }
          [4]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(37) "Лингвальные брекеты"
            ["link"]=>
            string(41) "/services/ortodontiya/lingvalnye-brekety/"
          }
          [5]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(67) "Ортодонтические пластины и аппараты"
            ["link"]=>
            string(48) "/services/ortodontiya/ortodonticheskie-plastiny/"
          }
          [6]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(51) "Каппы для исправления зубов"
            ["link"]=>
            string(46) "/services/ortodontiya/kappy-ispravlenie-zubov/"
          }
          [7]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(35) "Многопетлевая дуга"
            ["link"]=>
            string(42) "/services/ortodontiya/mnogopetlevaya-duga/"
          }
        }
      }
      [4]=>
      array(4) {
        ["text"]=>
        string(42) "Хирургия и имплантация"
        ["link"]=>
        string(35) "/services/khirurgiya-implantatsiya/"
        ["selected"]=>
        bool(false)
        ["child"]=>
        array(16) {
          [0]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(27) "Импланты Astra Tech"
            ["link"]=>
            string(55) "/services/khirurgiya-implantatsiya/implanty-astra-tech/"
          }
          [1]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(26) "Импланты Alpha Bio"
            ["link"]=>
            string(54) "/services/khirurgiya-implantatsiya/implanty-alpha-bio/"
          }
          [2]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(45) "Одноэтапная имплантация"
            ["link"]=>
            string(49) "/services/khirurgiya-implantatsiya/odnoehtapnaya/"
          }
          [3]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(56) "Двухэтапная имплантация зубов"
            ["link"]=>
            string(50) "/services/khirurgiya-implantatsiya/dvukhehtapnaya/"
          }
          [4]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(60) "Одномоментная имплантация зубов"
            ["link"]=>
            string(50) "/services/khirurgiya-implantatsiya/odnomomentnaya/"
          }
          [5]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(50) "Лазерная имплантация зубов"
            ["link"]=>
            string(45) "/services/khirurgiya-implantatsiya/lazernaya/"
          }
          [6]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(52) "Базальная имплантация зубов"
            ["link"]=>
            string(45) "/services/khirurgiya-implantatsiya/bazalnaya/"
          }
          [7]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(42) "Костная пластика зубов"
            ["link"]=>
            string(53) "/services/khirurgiya-implantatsiya/kostnaya-plastika/"
          }
          [8]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(55) "Синус лифтинг верхней челюсти"
            ["link"]=>
            string(49) "/services/khirurgiya-implantatsiya/sinus-lifting/"
          }
          [9]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(27) "Удаление зубов"
            ["link"]=>
            string(50) "/services/khirurgiya-implantatsiya/udalenie-zubov/"
          }
          [10]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(36) "Удаление корня зуба"
            ["link"]=>
            string(56) "/services/khirurgiya-implantatsiya/udalenie-kornya-zuba/"
          }
          [11]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(53) "Резекция верхушки корня зуба"
            ["link"]=>
            string(69) "/services/khirurgiya-implantatsiya/rezektsiya-verkhushki-kornya-zuba/"
          }
          [12]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(20) "Сиалоденит"
            ["link"]=>
            string(46) "/services/khirurgiya-implantatsiya/sialodenit/"
          }
          [13]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(38) "Камни слюнной железы"
            ["link"]=>
            string(58) "/services/khirurgiya-implantatsiya/kamni-slyunnoj-zhelezy/"
          }
          [14]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(74) "Удаление ретенционной кисты нижней губы"
            ["link"]=>
            string(56) "/services/khirurgiya-implantatsiya/retentsionnaya-kista/"
          }
          [15]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(33) "Имплантация зубов"
            ["link"]=>
            string(41) "/services/khirurgiya-implantatsiya/zubov/"
          }
        }
      }
      [5]=>
      array(4) {
        ["text"]=>
        string(39) "Протезирование зубов"
        ["link"]=>
        string(25) "/services/protezirovanie/"
        ["selected"]=>
        bool(false)
        ["child"]=>
        array(2) {
          [0]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(45) "Телескопические протезы"
            ["link"]=>
            string(50) "/services/protezirovanie/teleskopicheskie-protezy/"
          }
          [1]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(29) "Ремонт протезов"
            ["link"]=>
            string(41) "/services/protezirovanie/remont-protezov/"
          }
        }
      }
      [6]=>
      array(4) {
        ["text"]=>
        string(32) "Онкостоматология"
        ["link"]=>
        string(28) "/services/onkostomatologiya/"
        ["selected"]=>
        bool(false)
        ["child"]=>
        array(2) {
          [0]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(16) "Стоматит"
            ["link"]=>
            string(37) "/services/onkostomatologiya/stomatit/"
          }
          [1]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(29) "Лучевой мукозит"
            ["link"]=>
            string(45) "/services/onkostomatologiya/luchevoj-mukozid/"
          }
        }
      }
      [7]=>
      array(4) {
        ["text"]=>
        string(39) "Детская стоматология"
        ["link"]=>
        string(33) "/services/detskaya-stomatologiya/"
        ["selected"]=>
        bool(false)
        ["child"]=>
        array(7) {
          [0]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(42) "Лечение молочных зубов"
            ["link"]=>
            string(59) "/services/detskaya-stomatologiya/lechenie-molochnykh-zubov/"
          }
          [1]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(54) "Пластика уздечки языка и губы"
            ["link"]=>
            string(63) "/services/detskaya-stomatologiya/plastika-uzdechki-yazyka-guby/"
          }
          [2]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(34) "Вестибулопластика"
            ["link"]=>
            string(51) "/services/detskaya-stomatologiya/vestibuloplastika/"
          }
          [3]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(41) "Удаление зубов у детей"
            ["link"]=>
            string(59) "/services/detskaya-stomatologiya/udalenie-molochnykh-zubov/"
          }
          [4]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(54) "Чистка зубного налета у детей"
            ["link"]=>
            string(56) "/services/detskaya-stomatologiya/chistka-zubnogo-naleta/"
          }
          [5]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(39) "Профилактика кариеса"
            ["link"]=>
            string(54) "/services/detskaya-stomatologiya/profilaktika-kariesa/"
          }
          [6]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(35) "Фторирование зубов"
            ["link"]=>
            string(52) "/services/detskaya-stomatologiya/ftorirovanie-zubov/"
          }
        }
      }
      [8]=>
      array(4) {
        ["text"]=>
        string(58) "Диагностика зубов и полости рта"
        ["link"]=>
        string(22) "/services/diagnostika/"
        ["selected"]=>
        bool(false)
        ["child"]=>
        array(4) {
          [0]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(29) "Кондилография   "
            ["link"]=>
            string(37) "/services/diagnostika/kondilografiya/"
          }
          [1]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(36) "Телерентгенограмма"
            ["link"]=>
            string(41) "/services/diagnostika/telerentgenogramma/"
          }
          [2]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(34) "Ортопантомограмма"
            ["link"]=>
            string(40) "/services/diagnostika/ortopantomogramma/"
          }
          [3]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(63) "Компьютерная томограмма  челюстей"
            ["link"]=>
            string(58) "/services/diagnostika/kompyuternaya-tomogramma-chelyustej/"
          }
        }
      }
      [9]=>
      array(4) {
        ["text"]=>
        string(57) "Профилактическая стоматология"
        ["link"]=>
        string(43) "/services/profilakticheskaya-stomatologiya/"
        ["selected"]=>
        bool(false)
        ["child"]=>
        array(5) {
          [0]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(32) "Чистка зубов Air-Flow"
            ["link"]=>
            string(66) "/services/profilakticheskaya-stomatologiya/chistka-zubov-air-flow/"
          }
          [1]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(42) "Удаление зубного камня"
            ["link"]=>
            string(67) "/services/profilakticheskaya-stomatologiya/udalenie-zubnogo-kamnya/"
          }
          [2]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(36) "Гигиена полости рта"
            ["link"]=>
            string(63) "/services/profilakticheskaya-stomatologiya/gigiena-polosti-rta/"
          }
          [3]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(38) "Отбеливание зубов Zoom"
            ["link"]=>
            string(66) "/services/profilakticheskaya-stomatologiya/otbelivanie-zubov-zoom/"
          }
          [4]=>
          array(2) {
            ["text"]=>
            string(33) "Отбеливание зубов"
            ["link"]=>
            string(61) "/services/profilakticheskaya-stomatologiya/otbelivanie-zubov/"
          }
        }
      }
      [10]=>
      array(4) {
        ["text"]=>
        string(37) "Исправление прикуса"
        ["link"]=>
        string(30) "/services/ispravlenie-prikusa/"
        ["selected"]=>
        bool(false)
        ["child"]=>
        array(0) {
        }
      }
    }
  }
  [2]=>
  array(4) {
    ["text"]=>
    string(8) "ЦЕНЫ"
    ["link"]=>
    string(6) "/ceny/"
    ["selected"]=>
    bool(false)
    ["child"]=>
    array(0) {
    }
  }
  [3]=>
  array(4) {
    ["text"]=>
    string(19) "НАШИ ВРАЧИ"
    ["link"]=>
    string(14) "/nashi-vrachi/"
    ["selected"]=>
    bool(false)
    ["child"]=>
    array(0) {
    }
  }
  [4]=>
  array(4) {
    ["text"]=>
    string(12) "ОТЗЫВЫ"
    ["link"]=>
    string(8) "/otzyvy/"
    ["selected"]=>
    bool(false)
    ["child"]=>
    array(0) {
    }
  }
  [5]=>
  array(4) {
    ["text"]=>
    string(18) "ПАЦИЕНТАМ"
    ["link"]=>
    string(12) "/patsientam/"
    ["selected"]=>
    bool(false)
    ["child"]=>
    array(2) {
      [0]=>
      array(4) {
        ["text"]=>
        string(29) "ПОЛЕЗНЫЕ СТАТЬИ"
        ["link"]=>
        string(28) "/patsientam/poleznye-statii/"
        ["selected"]=>
        bool(false)
        ["child"]=>
        NULL
      }
      [1]=>
      array(4) {
        ["text"]=>
        string(14) "НОВОСТИ"
        ["link"]=>
        string(20) "/patsientam/novosti/"
        ["selected"]=>
        bool(false)
        ["child"]=>
        NULL
      }
    }
  }
  [6]=>
  array(4) {
    ["text"]=>
    string(16) "КОНТАКТЫ"
    ["link"]=>
    string(10) "/kontakty/"
    ["selected"]=>
    bool(false)
    ["child"]=>
    array(0) {
    }
  }
}

Лечение храпа и ночного апноэ

КЛИНИКА "МЕДИЦИНА"

Апноэ сна – скрытая эпидемия. Хотя люди с синдромом обструктивного апноэ сна (СОАС) испытывают до сотни эпизодов апноэ за ночь, они вряд ли помнят хотя бы один из них. А если, как это часто бывает из-за громкого храпа, человек спит отдельно или живет один, то он может не знать о своем заболевании на протяжении многих лет.

Что же вызывает обструктивное апноэ сна?

Синдром обструктивного апноэ сна является серьезным нарушением дыхания, возникающим во время сна. У человека с СОАС язык и мышцы глотки расслабляются во время сна и блокируют прохождение воздуха в легкие. Из-за созданного препятствия в дыхательных путях возникают повторяющиеся остановки дыхания – до 600 эпизодов за ночь. Реагируя на это, головной мозг посылает сигналы пробуждения, которые спящий не запоминает, при этом он судорожно хватает ртом воздух и всхрапывает. Последствием этого является нетонизирующий сон и связанные с ним проблемы со здоровьем. Утром, после пробуждения, пациенты чувствуют себя неотдохнувшими и уставшими, как будто бегали всю ночь. Днем они страдают от сонливости и нехватки концентрации внимания. Очень часто именно по этой причине водители засыпают за рулем автомобиля. Громкий храп может быть важным признаком того, что человек страдает от тяжелой формы обструктивного апноэ сна. Нераспознанное апноэ сна может увеличить риск появления высокого кровяного давления, сердечного приступа или инсульта. Проблемы с половой дисфункцией и диабет так же могут быть связаны с апноэ сна. Люди с вышеуказанными симптомами должны обязательно обследоваться у специалистов.

Как же стоматолог может помочь пациентам с апноэ сна?

Лечение храпа и апноэ сна при помощи нижнечелюстных протрузионных шин имеет многолетний опыт применения и доказанную клиническую эффективность и успешно применяется в АО « Медицина» (клиника академика Ройтберга).

Метод удержания дыхательных путей открытыми за счет выдвижения нижней челюсти и языка вперед известен еще с XIX века и был описан профессором Friedrich von Esmarch (1823-1908 гг.). Первые исследования использования протрузионных нижнечелюстных шин при апноэ сна сделал профессор Karlheinz Meyer-Ewert – немецкий невролог, психиатр, сомнолог, который впервые представил этот метод лечения в 1984 г. на европейском конгрессе медицины сна в г. Мюнхене.

Американская академия медицины сна (AASM) опубликовала еще в 1995 г. руководство по лечению храпа и апноэ сна с помощью внутриротовых аппаратов. Эта директива была актуализирована через 11 лет и также была опубликована рекомендация S3, в соответствии с которой лечение пациентов с легкой и средней степенью обструктивного апноэ сна с помощью протрузионных шин оценивалось со степенью эффективности 1a, т.е. очень высоко. Немецкое общество дентальной медицины сна (DGZS) опубликовало в 2007 г. директиву об использовании протрузионных шин у взрослых пациентов с нарушениями дыхания во время сна, в которой был сделан вывод о том, что внутриротовые устройства уменьшают количество событий апноэ сна, снижают дневную сонливость, а также повышают качество жизни. Данные устройства оказывают положительный эффект на сердечно-сосудистую систему.

Как работают протрузионные шины?

Норма. Во время сна мышцы языка и мягкого неба сохраняют тонус, верхние дыхательные пути остаются открытыми.

Храп. Во время сна мышцы языка и мягкого неба расслабляются, при дыхании возникает их вибрация, что проявляется храпом.
Как работают протрузионные шины?

Обструктивное апноэ сна. Если мышцы верхних дыхательных путей слишком слабы, чтобы контролировать тонус языка и мягкого неба, происходит их спадание и опасные остановки дыхания.

Обструктивное апноэ сна

Шины. Протрузионные шины удерживают нижнюю челюсть в выдвинутом вперед положении, тем самым обеспечивая беспрепятственное прохождение воздуха по дыхательным путям.

Протрузионные шины

Кому показаны протрузионные шины.

Шины рекомендуются в качестве стартовой терапии:

• при первичном храпе;

• при синдроме резистентности верхних дыхательных путей;

• при легкой и средней степени обструктивного апноэ сна(AHI до 25 событий в час);

• пациентам с непереносимостью CPAP-терапии (Continuous positive airway-pressure).

Современные протрузионные шины, применяемые в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), представляют собой индивидуально изготовленные, двухкомпонентные системы, которые устанавливаются перед сном на верхнюю и нижнюю челюсть. Нижняя шина удерживает челюсть в протрузии (примерно 60-75% от максимально возможного выдвижения вперед).

Как изготавливаются протрузионные шины.

Для индивидуального изготовления шины вам необходимо обратиться к врачу-стоматологу-ортопеду Кулясову Григорию Валерьевичу, который сделает силиконовые слепки с зубов верхней и нижней челюсти. Кроме того, выполнит регистрацию прикуса, чтобы четко показать, насколько должна быть выдвинута нижняя челюсть, чтобы не происходило спадение верхних дыхательных путей. Для этого врач просит пациента несколько раз максимально выдвинуть нижнюю челюсть вперед. Это выдвижение документируется с помощью специального приспособления называемого «вилкой», на которое нанесена мерная линейка. В этом положении идет снятие силиконового слепка.

Часто пациентов интересует: что лучше – индивидуально изготовленные или массовые, готовые шины?

Проведенное в Антверпене клиническое исследование показало, что готовые термопластичные шины не могут использоваться при лечении нарушений дыхания во сне, в отличие от индивидуально изготавливаемых протрузионных шин, так как они не обеспечивают необходимого терапевтического эффекта. Протрузионные шины должны отличаться высокой ретенцией, чтобы удерживаться в течение ночи на зубном ряду, только в таком случае сохраняется выдвинутое вперед положение челюсти, которое гарантирует открытие верхних дыхательных путей.

Все чаще пациенты, которые находятся на СРАР-терапии, ищут альтернативные пути лечения во время поездок или когда хотят заниматься своим хобби. Люди живут дольше, сохраняя при этом активность, поэтому и в 60 лет многие хотят путешествовать, отправиться в поход, покататься на лодках, пожить в палатках, что плохо осуществимо с СРАР-аппаратом и из-за отсутствия розеток поблизости.

В отличие от этого протрузионная шина всегда может поместиться в рюкзаке или в кармане.

Апноэ сна
Уже сотни пациентов прошили курс лечения у Григория Валерьевича и смогли вернуться к активной жизни, десятки семей не распались из-за храпа супруга.

ПРИЕМ ВЕДУТ

Врач стоматолог-ортопед, кандидат медицинских наук, член Евразийской ассоциации специалистов в области эстетической стоматологии
Стоматолог-ортопед
Врач стоматолог-ортопед высшей категории, член Международной ассоциации междисциплинарной стоматологии (IAAID)
Стоматолог-ортопед

Запись к врачу

!
!
Отмена
Корольков Александр Владимирович
Стоматолог-ортопед
Часы работы












Запись к врачу

!
!
Отмена
Умарова Светлана Эмильевна
Стоматолог-ортопед
Часы работы












Врач стоматолог-ортопед, кандидат медицинских наук, член Евразийской ассоциации специалистов в области эстетической стоматологии

Запись к врачу

!
!
Отмена
Кулясов Григорий Валерьевич
Стоматолог-ортопед
Часы работы












Врач стоматолог-ортопед высшей категории, член Международной ассоциации междисциплинарной стоматологии (IAAID)

Возврат к списку



Запись к врачу

!
!
Отмена
После отправки заявки с Вами свяжутся по указанному Вами телефону